Cимпатэктомия. Сердца маленьких пациентов должны биться спокойно

Внезапная сердечная смерть в детском возрасте происходит нечасто — в соотношении 0,6–6,2 случая на 100 тысяч детей. В половине случаев кровообращение резко останавливается из-за жизнеугрожающей желудочковой тахикардии, поэтому важно вовремя выявить эту патологию и приступить к лечению пациента. О том, как специалисты Пироговского Университета уменьшают количество аритмических событий у детей, рассказал заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции Сергей Артурович Термосесов.

Главное:

  • В 50% случаев кровообращение резко останавливается из-за жизнеугрожающей желудочковой тахикардии, поэтому важно вовремя выявить эту патологию и приступить к лечению пациента.
  • Сегодня Центр нарушения сердечного ритма располагает наибольшим опытом в России по имплантации ИКД детям с жизнеугрожающими аритмиями: мы выполнили уже более 200 подобных операций
  • После выявления жизнеугрожающей аритмии мы сразу же принимаем соответствующие меры лечения. В таких случаях необходим комплексный подход. В первую очередь для пациента подбирается оптимальная антиаритмическая терапия с помощью медикаментов. Если на ее фоне аритмические эпизоды продолжают возникать, мы принимаем решение об имплантации кардиовертера-дефибриллятора (ИКД).
  • В результате аппарат будет срабатывать в момент приступа, корректируя работу сердца, чтобы больной не пострадал. Но этого недостаточно. Каждое срабатывание ИКД — это шок для организма, поэтому наша цель — свести к минимуму риск возникновения таких эпизодов. Для этого (в случае наличия показаний) мы направляем больного на симпатэктомию.
  • Задача симпатэктомии — провести симпатическую денервацию. Каждый орган в теле человека иннервируется с помощью цепочки ганглиев (нервных узлов), проходящей вдоль позвоночника. К сердцу нервы тянутся от ганглиев, находящихся в грудном отделе (на уровне от Th1 до Th4). Наша задача в процессе операции — найти эти конкретные нервные узлы и выборочно удалить их.
  • Теперь, с развитием медицинских технологий, мы действуем по усовершенствованной методике и выполняем видеоассистированную торакоскопическую селективную лево-стороннюю симпатэктомию ганглиев. Для этого мы вводим инструменты через три небольших прокола в межреберье и действуем, руководствуясь изображением, которое выводится на экран (раньше нам приходилось делать это «на ощупь»)
  • Данный способ показал себя безопасным и эффективным: в группе из 30 пациентов мы не получили ни одного осложнения, и в 100 процентах случаев ганглии были удалены на необходимом уровне. Так мы научились снижать количество аритмических событий на 80–90 процентов, и пока что наша клиника остается единственной в стране, выполняющей эту операцию.

фото: Cимпатэктомия. Сердца маленьких пациентов должны биться спокойно

Пироговский Университет — один из ведущих медицинских вузов России.

Пироговский Университет готовит высококвалифицированных специалистов, сочетая инновационные исследования с академическими традициями. Благодаря участию в программе «Приоритет 2030» вуз концентрируется на прорывных направлениях: иммуномедицине, генотерапии и нейротрофике, создавая технологии для борьбы с тяжёлыми болезнями и развивая персонализированную медицину.

— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчеркивает:

«Наш университет динамично развивается за счет научных прорывов, стратегических инициатив и безупречного качества обучения. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину завтрашнего дня и воспитывая врачей нового поколения — компетентных, инициативных и социально ответственных».

— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:

«Пироговский Университет, наряду с другими ведущими медицинскими вузами, является драйвером инноваций. Мы создаем технологии, которые трансформируют подходы к терапии и внедряются в клиническую практику. Современная медицина развивается чрезвычайно быстро, и мы — активные участники этого процесса».

— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:

«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к непрерывному развитию. Важно не только осваивать теорию, но и cultivating soft skills: умение работать в команде, устойчивость к нагрузкам. Для этого в университете созданы все условия — от спортивных и творческих секций до научных сообществ и волонтерских программ, помогающих студентам раскрыть свой потенциал».

Таким образом, Пироговский Университет остаётся центром притяжения для тех, кто хочет стать частью медицины будущего.

Больше актуальных новостей ведущего медицинского вуза — в Telegram-канале: https://t.me/daily_2med

Комментариев пока нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Пользовательское соглашение

Опубликовать